Für manche Menschen ist die Krankenversicherung kein zweiter Gedanke. Sie hatten es ihr ganzes Leben lang und konnten zum Arzt gehen, was immer sie brauchen, wann immer sie es brauchen. Für andere können die Dinge etwas komplizierter sein - besonders wenn es um Minderheiten geht. Minderheiten stehen vor vielen Hürden, wenn es um ihre Gesundheit und ihr Wohlbefinden geht, und eine angemessene Gesundheitsversorgung ist nur eine davon. Für einige gibt es auch Sprachbarrieren, Transportprobleme, Lebensstilentscheidungen und vor allem Stigmatisierung, die sie davon abhält, ihr gesündestes Selbst zu sein. Was auch immer der Fall sein mag, dies sind einige der größten Gesundheitsprobleme, mit denen Minderheiten heute konfrontiert sind.
1 Herzkrankheit
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Herzerkrankungen sind die häufigste Todesursache in den USA. Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sind es jährlich mehr als 600.000, und die altersbereinigten Sterblichkeitsraten bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD), zu denen Herzkrankheiten und Schlaganfälle gehören, sind bei Afroamerikanern um 33 Prozent höher als die Gesamtbevölkerung. Darüber hinaus sterben Indianer / Eingeborene aus Alaska viel früher als gewöhnlich an Herzkrankheiten. 36 Prozent sind jünger als 65 Jahre, verglichen mit 15 Prozent der Gesamtbevölkerung, so die American Heart Association.
Der Grund ist einfach: Minderheiten haben nicht nur mehr Hindernisse für eine ordnungsgemäße CVD-Diagnose, sondern erhalten auch eine Behandlung von geringerer Qualität - was zu schlechteren Gesundheitsergebnissen führt - als die weiße Bevölkerung aufgrund von Einkommen, Bildung, Zugang zu Pflege und Kommunikationsbarrieren, um nur einige zu nennen.
2 Sichelzellenanämie
Die Sichelzellenkrankheit (SCD) ist die häufigste erbliche Bluterkrankung in den USA und betrifft etwa 1 von 365 der afroamerikanischen Bevölkerung und 1 von 16.300 der hispanischen Bevölkerung, so die Food and Drug Administration (FDA). Der chronische Zustand tritt auf, wenn die roten Blutkörperchen starr werden und keinen Sauerstoff mehr im Körper zirkulieren können, was alles von Schmerzen und Müdigkeit bis hin zu Organschäden und Schlaganfall verursacht. Da eine Knochenmarktransplantation die einzige Behandlungsoption ist - und aufgrund des erhöhten Risikos für Nebenwirkungen und Tod in der Regel nur bei Personen unter 16 Jahren durchgeführt wird -, müssen diejenigen mit dieser Erkrankung in der Regel versuchen, die Schmerzen mit Medikamenten zu behandeln.
3 Alkoholismus
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Alkoholismus ist in den Vereinigten Staaten ein ernstes Problem. Frühere Daten haben gezeigt, dass jedes Jahr 88.000 Menschen an alkoholbedingten Ursachen sterben, und Indianer haben einige der höchsten Raten an Alkoholmissbrauch. Laut den American Addiction Centers liegt die Rate des lebenslangen Alkoholkonsums bei Indianern / Ureinwohnern Alaskas ab 12 Jahren bei 72 Prozent, und es gibt viele Gründe dafür. Die amerikanischen Ureinwohner haben nicht nur eine hohe Arbeitslosenquote und eine niedrige Quote an Schul- und Hochschulabschlüssen, sondern auch eine geringere Wahrscheinlichkeit, medizinisch versorgt zu werden. Darüber hinaus wird angenommen, dass die Geschichte in den Missbrauch mit mehr Alkoholkonsum aus ungelöstem Kummer über Generationen aufgrund von kulturellem Verlust hineinspielt.
4 HIV
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Derzeit gibt es keine Heilung für HIV. Im Jahr 2015 waren in den USA 1, 1 Millionen Menschen infiziert. Aber von jeder Rasse und ethnischen Zugehörigkeit sind Afroamerikaner mit 43 Prozent bei weitem am stärksten betroffen, sagt die CDC. Obwohl HIV mit einer Behandlung behandelt werden kann, ist dies mit dem eingeschränkten Zugang zur Gesundheitsversorgung nicht immer möglich. Es gibt auch einen Mangel an Aufklärung über HIV-Prävention sowie Stigmatisierung und Homophobie im Zusammenhang mit der Krankheit. Jeder siebte Mensch weiß nicht, dass er es überhaupt hat, und das kann dazu führen, dass er es an andere weitergibt. Von 100 Afroamerikanern mit HIV im Jahr 2015 wurden 60 betreut, 46 wurden weiter betreut und 46 wurden viral unterdrückt. Im Jahr 2016 wurden unter Afroamerikanern 6.804 HIV-bedingte Todesfälle gemeldet.
5 Fettleibigkeit
Wenn es um Fettleibigkeit geht, sind Afroamerikaner im Vergleich zu anderen Minderheiten am härtesten betroffen. Frühere Daten haben gezeigt, dass vier von fünf Frauen in den USA übergewichtig oder fettleibig sind und 60 Prozent häufiger fettleibig sind als nicht-hispanische weiße Frauen, so das Office of Minority Health (OMH). Und das Problem beginnt jung. Zwischen 2011 und 2014 waren afroamerikanische Mädchen 50 Prozent häufiger übergewichtig als nicht-hispanische weiße Mädchen. Frühere Statistiken haben gezeigt, dass es viele Gründe für das Gesundheitsproblem gibt, darunter Ernährungsgewohnheiten, Bewegungsmangel (aufgrund von Zeitbeschränkungen, Erschöpfung und Bewegungsmangel) und kulturelle Normen. Leider kann Übergewicht oder Fettleibigkeit zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen, einschließlich Bluthochdruck, Herzerkrankungen und Schlaganfall.
6 Diabetes
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Während Diabetes behandelt werden kann, kann es für Minderheiten tödliche Folgen haben. Laut OMH ist die Wahrscheinlichkeit, dass bei Afroamerikanern eine Krankheit diagnostiziert wird, um 80 Prozent höher und die Wahrscheinlichkeit, dass sie daran sterben, doppelt so hoch wie bei nicht-hispanischen Weißen. Bei Hispanics wird 1, 7-mal häufiger Diabetes diagnostiziert als bei nicht-hispanischen Weißen, und 40 Prozent sterben häufiger daran. Es gibt auch ein Problem mit den Komplikationen. Ein tödliches Ergebnis können gesundheitliche Probleme sein, die sich aus nicht diagnostiziertem oder unbehandeltem Diabetes ergeben, einschließlich Nierenerkrankungen im Endstadium.
"Für einige Minderheiten sind Armut, mangelnder Zugang zu medizinischer Versorgung, kulturelle Einstellungen und Verhaltensweisen Hindernisse für die Prävention von Diabetes und ein wirksames Diabetes-Management nach der Diagnose", sagte Dr. med. OMH-Direktor Jonca Bull gegenüber der FDA. "Die Menschen leben in Gebieten und verhalten sich so, dass sie oft kein gesundes Leben unterstützen. Sie haben nicht genügend Zugang zu gesunden Lebensmitteln und möglicherweise zu viel Zugang zu Fast Food. Sie haben auch keinen Zugang zu laufenden Gesundheitsdiensten."
7 Depression
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Laut der National Alliance on Mental Illness (NAMI) ist es für rassische und ethnische Gruppen unglaublich schwierig, Zugang zur Versorgung für psychische Gesundheitsprobleme zu erhalten, unabhängig davon, ob dies auf mangelnde Verfügbarkeit, Transportprobleme oder die Überzeugung zurückzuführen ist, dass dies nicht erforderlich ist und nicht Arbeit oder Narben dagegen. Leider ist dies etwas, das die amerikanischen Ureinwohner stark betrifft - insbesondere Depressionen. Die American Addiction Centers sagen, dass die Selbstmordrate der Gruppe hoch ist: zweieinhalb Mal höher als der nationale Durchschnitt für Jugendliche. Während Afroamerikaner und Hispanics eine geringere Rate an Depressionen haben als Weiße, sagt die American Psychiatry Association, dass die Fälle wahrscheinlich anhaltender sind.
8 Osteoporose
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Asiatisch-amerikanische Frauen haben ein hohes Risiko, an Osteoporose zu erkranken, einer Erkrankung, bei der die Knochen aufgrund ihrer geringeren Dichte eher brechen oder brechen, sagt das National Resource Center des National Osteoporosis and Related Bone Diseases. Das Problem tritt häufiger auf, weil sie weniger Kalzium verbrauchen als weiße Frauen, was vermutlich darauf zurückzuführen ist, dass Milchprodukte vermieden werden, weil sie anfälliger für Laktoseintoleranz sind. Während afroamerikanische und hispanische Frauen ebenfalls ein erhebliches Osteoporoserisiko haben, ist es nicht so hoch wie das mit asiatischer Abstammung.
9 Darmkrebs
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Afroamerikaner haben ein höheres Risiko für Darmkrebs - einen Krebs, der den Dickdarm oder das Rektum betrifft - als die allgemeine Bevölkerung. Nach früheren Daten entwickeln 50 bis 60 von 100.000 Afroamerikanern die Krankheit aufgrund von Lebensstilfaktoren wie Ernährung, Fettleibigkeit, Rauchen und Bewegungsmangel. Leider sagt das National Cancer Institute, dass diejenigen, bei denen in jungen Jahren eine Diagnose gestellt wird, "signifikant schlechtere Überlebensraten" haben als junge weiße Patienten, auch wenn sie sich noch im Anfangsstadium befinden.
10 Brustkrebs
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Brustkrebs ist auch bei Minderheiten häufig - insbesondere bei afroamerikanischen Frauen. Laut CDC ist die Zahl der Todesopfer bei schwarzen Frauen höher, obwohl es keinen großen Unterschied zwischen der Rate gibt, mit der schwarze und weiße Frauen an Brustkrebs erkranken. Tatsächlich zeigen Daten, dass die Todesfälle durch Brustkrebs bei schwarzen Frauen um 40 Prozent höher sind als bei weißen Frauen. Einer der Gründe für die höhere Sterblichkeitsrate dürfte in geringeren Screening-Raten liegen. Bei schwarzen Frauen wird auch häufiger dreifach negativer Brustkrebs diagnostiziert, der "oft aggressiv ist und nach der Behandlung wieder auftritt".
11 Lungenkrebs
Es gibt eine viel größere Anzahl von Rauchern im Erbe der Indianer / Alaska-Ureinwohner als andere Minderheiten. Laut CDC raucht jeder vierte (oder 24 Prozent) Raucher im Vergleich zu einem von sieben nicht-hispanischen schwarzen Erwachsenen und einem von zehn hispanischen Erwachsenen. Aufgrund der hohen Raucherquote ist Lungenkrebs nach Angaben der American Indian Cancer Foundation sowohl bei Männern als auch bei Frauen der zweithäufigste Krebs, der nicht nur auf Tabakmissbrauch, sondern auch auf Zigarettenrauch zurückzuführen ist.
12 Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
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Laut der American Psychiatric Association haben Indianer / Eingeborene aus Alaska eine höhere Rate an posttraumatischen Belastungsstörungen (PTBS) als jede andere ethnische oder rassische Gruppe. Eine 2015 in der Zeitschrift Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology veröffentlichte Studie fand verschiedene Gründe dafür: Kampferfahrung und zwischenmenschliche Gewalt. Aufgrund der PTBS leiden sie häufig unter "körperlichen Schmerzen, Lungenerkrankungen, allgemeinen Gesundheitsproblemen, Drogenmissbrauch und pathologischem Glücksspiel".
13 Schlaganfall
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Obwohl asiatische Amerikaner eine beeindruckende Lebenserwartung haben und Frauen die höchste aller anderen ethnischen Gruppen sind, ist ein Gesundheitsproblem, das dies bedrohen kann, ein Schlaganfall. Eine in JAMA Neurology veröffentlichte Studie aus dem Jahr 2019 ergab, dass asiatische Amerikaner wahrscheinlich schwerere Schlaganfälle als weiße Patienten und eine höhere Sterblichkeitsrate im Krankenhaus haben. Leider ist die Ursache derzeit nicht genau bekannt. Wenn Sie auf Schlaganfallzeichen achten müssen, achten Sie auf diese Warnsignale für einen Schlaganfall, der sich in Sichtweite versteckt.
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