Während die meisten Leute Eisen sicher nehmen, können übermäßige Mengen Eisen giftig sein. Die Symptome können von Erschöpfung bis hin zu lebensgefährlichen Schocks reichen. Die Anzeichen und Symptome der akuten Eisentoxizität unterscheiden sich von denen der chronischen Toxizität. Eine einmalige massive Überdosierung von Eisen kann innerhalb von 2 Tagen tödlich sein, während eine langfristige Überdosierung typischerweise subtilere, progressive Symptome verursacht.
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Chronische Eisenüberladung
Mehrfache intravenöse Eisentherapie oder chronische Überdosierung von oralen Eisenpräparaten kann eine Vielzahl von Organsystemen schädigen. Das häufigste Symptom der Eisenüberladung ist Müdigkeit. Andere Anzeichen und Symptome sind graue oder braune Hautverfärbungen, eine vergrößerte Leber oder Milz, Bauchschmerzen, kongestive Herzinsuffizienz, unregelmäßiger Herzrhythmus, insulinabhängige Diabetes, Gelenkschmerzen, verminderter Sexualtrieb, Impotenz, Unfruchtbarkeit, unregelmäßige Menstruation, Depression, Stimmungsschwankungen und Haarausfall.
Akute Eisenüberdosierung
Innerhalb von 30 Minuten bis 6 Stunden nach einer großen Überdosis Eisen kann eine Person Bauchschmerzen haben; Erbrechen, einschließlich Erbrechen von Blut; Durchfall; schwarze, klebrige Stühle; Reizbarkeit; Lethargie; oder Schock. In schweren Fällen kann eine Progression zu schneller Atmung, schneller Herzfrequenz und Koma auftreten. Zwischen 6 und 24 Stunden später scheinen sich die Symptome zu beruhigen, doch bald kann in den schwerwiegendsten Fällen eine Herzvergiftung auftreten, die zu niedrigem Blutdruck, schneller Herzfrequenz, blassem Aussehen und Schock führt.
Wahrscheinlichkeit einer Überdosierung
Die Gesamtzahl der mg (Milligramm) eines Eisenpräparats ist nicht gleich der Menge an elementarem Eisen, die es enthält. Die Toxizität von Eisen hängt davon ab, wie viel elementares Eisen aufgenommen wird. Zum Beispiel enthält eine 200-mg-Pille der üblichen Ergänzung Eisen-Eisen-Sulfat 65 mg elementares Eisen, nicht 200 mg. Eine übliche Dosis von Eisen ist 20 bis 30 mg elementares Eisen, die oft in einer täglichen Ergänzung gefunden wird. Zum Vergleich: Die empfohlene Eisenzufuhr für gesunde Erwachsene liegt zwischen 8 und 18 mg.
Wann sollte eine medizinische Behandlung durchgeführt werden
Bis zu 20 mg / kg elementares Eisen sind unwahrscheinlich akut toxisch. Zum Beispiel würde für eine Frau mit 150 Pfund (68 kg) die Einnahme von 20 mg / kg 1, 360 mg elementarem Eisen entsprechen, was weit über den empfohlenen Dosen liegt. So wäre eine Einzeldosis von 100 mg elementarem Eisen nicht toxisch. Im Falle einer großen Überdosis an Eisen, besonders wenn sich Symptome entwickeln, sollte man sofort einen Arzt aufsuchen, da dieser innerhalb von 48 Stunden tödlich verlaufen kann. Darüber hinaus sollten alle Symptome einer chronischen Eisenüberladung den Arzt aufsuchen, da eine frühzeitige Diagnose und Behandlung das Ergebnis verbessern kann.
