Mekonium Aspiration ist eine häufige Komplikation der Geburt bei einem Neugeborenen. Meconium ist der erste Stuhl, der von einem Neugeborenen passiert wird; es ist dunkelgrün, sehr klebrig und dick. Wenn ein Baby in utero gestresst ist, kann Mekonium auch für eine kurze Zeit in das Fruchtwasser, das das Baby umgibt, geleitet werden. Wenn das Baby vor der Geburt atmet, kann Mekonium in die Lunge gesogen werden.
Video des Tages
Erste Nebenwirkungen
Bei etwa 15 Prozent der Geburten kommt es zu Mekoniumaspiration, und in mehr als 90 Prozent der Fälle dauern die Symptome nur kurze Zeit. Ein Baby, das Mekonium inhaliert, kann vorübergehende Atemnot mit schnellem oder langsamem Atmen, Nasenauswurf, Grunzen, Zyanose (bläuliche Tönung auf der Haut, die auf einen niedrigen Sauerstoffgehalt hinweist) oder keine Atemanstrengung haben. Das Baby kann anfänglich schlaff sein, einen schlechten Muskeltonus haben oder hinken. Die meisten Babys sprechen gut auf die anfängliche Sauerstofftherapie an und benötigen nicht mehr als eine kurzfristige Sauerstoffverabreichung, aber eine kleine Anzahl Fortschritte zum Mekonium Aspirationssyndrom oder MAS.
Schwerwiegende Nebenwirkungen
MAS ist eine lebensbedrohliche Komplikation der Mekoniumaspiration und bedarf der sorgfältigen fachärztlichen Betreuung durch erfahrene Neonatologen. Anzeichen für ein Mekonium-Aspirationssyndrom sind kleine und große Atemwegsblockaden, Ödeme und Entzündungen in den Lungen, kollabierte Lungen und Infiltrate im Röntgenbild des Brustraums und ein "Fassbrust" -Aussehen von eingeschlossener Luft. Aspirationspneumonie kann sich entwickeln und eine Beatmungsbehandlung benötigen.
MAS kann auch persistierende pulmonale Hypertonie (PPH) verursachen, die zu persistierender fetaler Zirkulation (PFC) führt. PPH wird durch hohen Druck in der Lungenarterie, dem Blutgefäß, das zu den Lungen führt, verursacht. Vasokonstriktion der Arterie kann durch respiratorische Azidose verursacht durch niedrige Sauerstoffwerte verursacht werden. Da der Druck in der Lungenarterie hoch ist, fließt das Blut durch den Bereich mit geringerem Widerstand und umgeht die Lunge. Dies führt zu persistierender fetaler Zirkulation oder PFC.
PFC bedeutet, dass der Blutfluss immer noch fetal durch das Herz verläuft, da Sauerstoff durch die Nabelschnur statt über die Lunge zugeführt wird, die Lunge umgeht und durch den offenen (offenen) Ductus arteriosus abgeführt wird eine Seite des Herzens zum anderen. Nach der Geburt schließt sich normalerweise der Ductus arteriosus und Sauerstoff gelangt über die Lunge in den Blutkreislauf. Bei Babys mit PFC bleibt der Ductus arteriosus offen und das Blut wird von einer Seite des Herzens zur anderen geleitet, ohne richtig mit Sauerstoff versorgt zu werden. PFC führt zu einem starken Mangel an Sauerstoffversorgung.
PPH und PFC erfordern eine anspruchsvolle neonatologische Behandlung. Einige der Behandlungen, die zur Behandlung von PPH und PFC verwendet werden, sind mechanische Beatmung mit einem Beatmungsschlauch, die Verabreichung von Stickoxid, ein Medikament, das verengte Blutgefäße entspannt und die Durchblutung der Lunge verbessert, oder extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO).ECMO arbeitet ähnlich wie eine Herz-Lungen-Bypass-Maschine; es ermöglicht Blut außerhalb des Körpers mit Sauerstoff angereichert und dann zurückgegeben werden.
Langzeitnebenwirkungen
Ungefähr 10 Prozent der Babys, die MAS entwickeln, überleben nicht. Hirnschäden durch Sauerstoffmangel sind eine mögliche langfristige Nebenwirkung. Kinder, die MAS überleben, können häufiger Asthma entwickeln.
