Die Diagnostische und Statistische Handbuch der psychischen Störungen, vierte Ausgabe (DSM-IV), veröffentlicht von der American Psychiatric Association definiert eine Reihe von Angststörungen einschließlich akuter Stresssyndrom, Panikstörung, generalisierte Angststörung (GAD), Agoraphobie, soziale Angststörung (soziale Phobie), spezifische Phobie, posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) und Zwangsstörung (OCD). Die körperlichen und emotionalen Symptome dieser Störungen, wie Herzklopfen, Zittern, Hyperventilation, Angst, Obsession und Unaufmerksamkeit, können wirksam mit Anti-Angst-Pillen (manchmal auch Anxiolytika genannt) behandelt werden. Da einige Medikamente für einige Angststörungen wirksamer sind, ist es wichtig, mit einem qualifizierten, lizenzierten Arzt zu arbeiten, um das Medikament am besten auf Ihre Symptome zu finden.
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Antidepressiva
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) werden in der Regel als Erstbehandlung bei Angst eingesetzt, da sie langfristig sicher angewendet werden können und einen haben relativ geringes Risiko für schwere Nebenwirkungen. SSRIs, die bei der Behandlung von Zwangsstörungen, Panikstörungen und Phobien wirksam sind, umfassen Fluoxetin (Prozac), Sertralin (Zoloft), das ebenfalls für PTSD zugelassen ist, Paroxetin (Paxil), Citalopram (Celexa) und Escitalopram (Lexapro). Der Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) Venlafaxin (Effexor) wird üblicherweise zur Behandlung von GAD verwendet.
Trizyklische Verbindungen
Trizyklische Verbindungen sind wie SSRIs Antidepressiva, werden aber wegen ihres Risikos schwerer Nebenwirkungen weniger häufig verschrieben. Trizyklische Mittel, die für Panik wirksam sind, umfassen Nortriptylin (Aventyl oder Pamelor), Amitriptylin (Elavil), Desipramin (Norpramin), Doxepin (Sinequan oder Adapin), Imipramin (Tofranil) und Clomipramin (Anafranil). Imipramin hat ebenfalls eine gewisse Wirksamkeit bei der Behandlung von GAD gezeigt, während Clomipramin und Venlafaxin (Effexor) OCD wirksam behandeln können.
MAO-Hemmer
Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) sind wie Trizyklika Antidepressiva, die - obwohl wirksam - mit einem erhöhten Risiko von Nebenwirkungen wie Herzrhythmusstörungen, Zittern und selten Krampfanfällen einhergehen. MAOIs, die besonders zur Behandlung von Panikstörungen geeignet sind, umfassen Phenelzin (Nardil), Tranylcypromin (Parnate) und Isocarboxazid (Marplan). Phenelzin kann auch bei der Behandlung von Sozialphobie wirksam sein.
Benzodiazepine
Nach Angaben des National Institute of Mental Health bewirken Benzodiazepine eine schnellere Linderung der Symptome als SSRIs. Langfristige Anwendung kann jedoch zu Denkstörungen, Verwirrung, Muskelschwäche, Toleranz, Abhängigkeit und Entzugsrisiko führen. Benzodiazepine, die üblicherweise für Panikattacken, generalisierte Angst- und Phobiesymptome verschrieben werden, umfassen Diazepam (Valium), Alprazolam (Xanax), Clonazepam (Klonopin), Lorazepam (Ativan), Oxazepam (Serax) und Chlordiazepoxid (Librium).
Antikonvulsiva
Die Antikonvulsiva, die früher hauptsächlich zur Kontrolle von Krampfanfällen bei Epileptikern eingesetzt wurden, erwiesen sich seither auch als wirksam bei der Verringerung von Angstsymptomen. Valproat ist ein Antikonvulsivum, das üblicherweise zur Behandlung von Panik verschrieben wird.
Nach den Ergebnissen einer im Juni 2007 im "Journal of Clinical Psychopharmacology" veröffentlichten Studie, könnte Pregabalin (Lyrica) am effektivsten für soziale Phobien und GAD-Symptome sein, Lamotrigin (Lamictal) ist am besten geeignet für PTSD und Gabapentin (Neurontin) war wirksam bei der Behandlung von sozialer Angstzuständen. Die Studie ergab auch, dass Gabapentin (Neurontin) gemischte Wirksamkeit bei der Behandlung von Panik gezeigt hat.
Milde Tranquilizer
Buspiron (BuSpar) ist ein Anxiolytikum, von dem man annimmt, dass es auf die Serotonin- und Dopaminspiegel im Gehirn einwirkt und so die Stimmung und Angst verändert. Laut der National Alliance on Mental Illness scheint BuSpar bei Patienten mit leichten bis mittelgradigen generalisierten Angstsymptomen am wirksamsten zu sein und bei Patienten mit Panikstörung, schwerer Angst oder OCD weniger wirksam zu sein.
