Wenn der Magen-Darm-Trakt nicht in der Lage ist, Nahrung zu verdauen und aufzunehmen, können die notwendigen Nährstoffe künstlich über das Blut zugeführt werden. Intravenöse Fütterungen sind als totale parenterale Ernährung (TPN) bekannt. Wesentliche Nährstoffbedürfnisse werden durch eine Infusion in eine große Vene im Brustbereich erfüllt. Das Leben kann über Jahrzehnte mit intravenöser Ernährung unterstützt werden. Da jedoch der Körper Nährstoffe nicht auf natürliche Weise verwendet, gibt es einige häufige Nebenwirkungen.
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Life Support
Der Nutzen der intravenösen Ernährung besteht darin, dass sie das Leben derjenigen unterstützt, die an einer Krankheit leiden, die sie daran hindert, zu essen. Menschen, die an Komplikationen wie Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Darmkrebs oder anderen Krankheiten leiden, können ohne ausreichend funktionierenden Darm bleiben, um die Nahrung aufzunehmen. Einhundert Prozent des Nährstoffbedarfs können durch eine sorgfältig kontrollierte intravenöse Ernährung gedeckt werden. Menschen, die intravenöse Ernährungsunterstützung benötigen, können zu Hause leben und in einem normalen Leben arbeiten. Sie müssen auf die tägliche Infusion einer sterilen Formel unter einer sterilen Technik aufmerksam sein. Blutuntersuchungen werden häufig überwacht und besondere Aufmerksamkeit muss auf körperliche Symptome gelegt werden.
Mechanische Nebenwirkungen
Merck berichtet, dass bei 5 bis 10 Prozent der Patienten Komplikationen bei der Platzierung von Linien auftreten, darunter auch Lungenkollaps. Bis zu 50 Prozent haben Sepsis, eine Infektion im Blutkreislauf und eine Infektion an der Eingangsstelle des Hafens ist ebenfalls keine Seltenheit. Eine klinische Überprüfung in The Consultant Pharmacist auf die Überwachung von TPN bei älteren Patienten berichtet andere Katheter Komplikationen, wie Luftblasen, Verstopfung oder sogar brechen. Diese erfordern die sofortige Aufmerksamkeit eines Arztes.
Metabolische Nebenwirkungen
Da Nährstoffe direkt in den Blutkreislauf gelangen, ist eine sorgfältige Überwachung des Blutspiegels erforderlich. Glukose, Triglyceride und bestimmte Mineralblutspiegel können dramatisch ansteigen oder abfallen und ernste Probleme verursachen. Merck berichtet, dass Leberfunktionsstörungen am häufigsten auftreten, wenn TPN zuerst initiiert wird, aber ernst ist und behandelt werden muss. Die Oley Foundation, eine Organisation zur Unterstützung von Menschen, die zu Hause in der Ernährungshilfe leben, bietet eine Referenzkarte mit empfohlenen Maßnahmen für abnormale Blutzuckerwerte, Dehydration und andere metabolische Komplikationen.
Ein letzter Ausweg
Für Menschen ohne funktionierenden Magen-Darm-Trakt kann die intravenöse Ernährung lebensrettend sein. Wenn ein gewisser Grad an Funktion noch vorhanden ist, sollte jedoch der Darm so weit wie möglich verwendet werden. Die direkte Nahrungsaufnahme in den Verdauungstrakt fördert die Darmgesundheit und erhält die Zellintegrität.TPN bringt mehr Kosten, mehr Potenzial für gesundheitliche Komplikationen und mehr Bedarf für die tägliche Überwachung. Wenn die intravenöse Fütterung die einzige Option ist, überwiegen die Vorteile die Risiken, indem sie ein zuverlässiges Mittel der Ernährungsunterstützung aufrechterhalten, das sicher ist, wenn es unter sorgfältigen Bedingungen verabreicht wird.
