Humanes Choriongonadotropin oder hCG ist ein Hormon, das von der Plazenta gebildet wird, um das Wachstum des Fötus während der Schwangerschaft zu unterstützen. Während einer normalen Schwangerschaft verdoppeln sich die hCG-Spiegel im Allgemeinen etwa alle 48 bis 72 Stunden und können durch einen Bluttest etwa 3 Wochen nach der letzten Menstruationsperiode nachgewiesen werden. Wenn eine Schwangerschaft zu einer Fehlgeburt führt, die als Schwangerschaftsverlust vor der 20. Woche definiert ist, sollten die hCG-Werte wieder auf das Niveau vor der Schwangerschaft zurückkehren, was normalerweise nicht nachweisbar ist.
Video des Tages
hCG-Spiegel
Laut "Teitz-Lehrbuch Klinische Chemie" liegt der Normalwert für hCG im Blut einer nicht schwangeren Frau unter 5 Milli -internationale Einheiten pro Milliliter oder mIU / ml. Während der Schwangerschaft steigt die Konzentration von hCG typischerweise bis zum ersten Tag einer versäumten Menstruationsperiode oder etwa 4 Wochen nach der letzten Menstruation der Frau auf 25 mIU / ml an. Nach 8 bis 10 Wochen in einer Schwangerschaft erreicht die Konzentration von hCG im Blut typischerweise Spitzenwerte von etwa 100 000 mIU / ml. Danach sinkt die HCG-Konzentration im zweiten Trimester etwas ab und pendelt sich dann etwa in der 20. Woche bis zur Geburt des Babys und der Plazenta ein. Wenn eine Fehlgeburt auftritt, beginnt der hCG-Spiegel im Blut typischerweise abzufallen und kann von einem Arzt überwacht werden, bis er auf nicht-schwangere Niveaus zurückkehrt.
hCG nach Fehlgeburt
Die Schwangerschaftswoche, in der eine Fehlgeburt auftritt und der entsprechende hCG-Spiegel im Blut zu diesem Zeitpunkt, bestimmt, wie lange die hCG-Werte benötigen, um wieder in den Schwangerschaftsniveaus. Eine Fehlgeburt nach 8 bis 10 Wochen, bei der höchsten Konzentration von hCG, wird im Allgemeinen am längsten dauern, um wieder normal zu werden, im Vergleich zu Fehlgeburten zu anderen Zeiten. Wie die Fehlgeburt, wie eine spontane Fehlgeburt oder ein medizinischer Eingriff, auftritt, kann auch beeinflussen, wie schnell die hCG-Werte abnehmen. Im Allgemeinen kehren die hCG-Werte nach einer Fehlgeburt 4 bis 6 Wochen zurück, können jedoch früher in den frühen Stadien der Schwangerschaft auftreten.
Plazentale Ursachen von hohem hCG
Nach einer Fehlgeburt können die hCG-Werte manchmal erhöht bleiben. Dies kann auftreten, weil während der Fehlgeburt nicht alles mit der Schwangerschaft zusammenhängende Gewebe passiert wurde. Andere Ursachen sind Schwangerschaften, die sich nicht normal entwickeln, wie eine verunstaltete Eizelle, wenn sich die Plazenta entwickelt, aber ein Fötus nicht; eine Eileiterschwangerschaft, bei der sich ein befruchtetes Ei außerhalb der Gebärmutter einnistet; oder andere abnormale Entwicklungsprobleme. Solange Plazentagewebe noch vorhanden ist und hCG produzieren kann, wird der Blutspiegel nicht normalisieren. Solch verbleibendes schwangerschaftsbezogenes Gewebe muss möglicherweise chirurgisch entfernt werden, wobei ein chirurgischer Vorgang, bekannt als D & C, oder Dilatation und Kürettage verwendet wird.