Levothyroxin ist die generische Form von Synthroid, einem synthetischen Schilddrüsenhormon. Es ist ein Ersatz für ein Hormon, das natürlich von Ihrer Schilddrüse produziert wird, um die Energie und den Stoffwechsel des Körpers zu regulieren. Levothyroxin wird zur Behandlung von Schilddrüsenunterfunktion, Vergrößerung der Schilddrüse, Schilddrüsenkrebs, Hypophysenstörungen und niedriger Schilddrüsenhormonproduktion aufgrund von Operationen, Bestrahlung und Medikamenteneinnahme eingesetzt. Dieses Medikament kann mit anderen Medikamenten sowie bestimmten Lebensmitteln und Getränken interagieren.
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Zeitpunkt der Mahlzeiten
Der Verzehr von Levothyroxin mit bestimmten Lebensmitteln kann die Resorption signifikant reduzieren. Schilddrüsenhormone können abnehmen, wenn Sie Ihre Medikamente mit Nahrungsmitteln einnehmen - oder Lebensmittel, die Sojabohnenmehl, Baumwollsamenmehl, Walnüsse, Ballaststoffe, Kalzium oder mit Kalzium angereicherte Säfte enthalten. Diese Lebensmittel sollten innerhalb von Stunden nach Einnahme Ihrer Medikamente vermieden werden. Darüber hinaus kann Schilddrüsenhormonspiegel erhöhen, wenn Sie während dieser Medikamente schnell sind. Um solche Schwankungen zu vermeiden, sollte Levothyroxin in Übereinstimmung mit der Uhrzeit und dem Verhältnis zu den Mahlzeiten in Übereinstimmung mit den Anweisungen Ihres Arztes verabreicht werden.
Hypoglykämische Arzneimittel
Levothyroxin kann die Wirksamkeit von oralen Antidiabetika und Insulin, Substanzen, die bei Diabetikern zur Blutzuckerkontrolle verwendet werden, beeinträchtigen. Es kann Hypoglykämie, Glukoseintoleranz, neu aufgetretenen Diabetes mellitus oder Exazerbation von bereits bestehendem Diabetes verursachen und daher Ihre Blutzuckerkontrolle beeinträchtigen. Es ist wichtig, dass Ihr Arzt Ihren Blutzuckerspiegel genau überwacht, wenn Sie Medikamente gegen Hypoglykämie einnehmen.
Multivitamine mit Mineralien
Ergänzungen, insbesondere solche mit Kalzium oder Eisen, sind mit Levothyroxin problematisch. Die gleichzeitige Einnahme von Kalzium mit Levothyroxin kann einen signifikanten Einfluss auf die Schilddrüsenhormonspiegel haben. Laut der Marin Medical Society kann die Gabe von Levothyroxin mit Kalzium den Hormonspiegel um 40 Prozent senken. Dies verursacht eine verminderte orale Bioverfügbarkeit von Levothyroxin, Arzneimittelbindung und Veränderungen im Magen-pH-Wert, wodurch die beabsichtigten pharmakologischen Wirkungen dieses Arzneimittels verringert werden. Es wird empfohlen, Levothyroxin mindestens vier Stunden vor oder nach anderen Nahrungsergänzungsmitteln wie Eisen oder Multivitamin mit Mineralstoffen einzunehmen. Aber erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob Sie Ihr Ergänzungsschema fortsetzen sollten.
Antazida
Antazida, wenn sie zusammen mit Levothyroxin eingenommen werden, können die orale Bioverfügbarkeit dieser Schilddrüsenhormon-Medikation verringern. Obwohl der Mechanismus der Wechselwirkung unbekannt ist, wird angenommen, dass er eine unspezifische Absorption von Levothyroxin im Magen-Darm-Trakt beinhaltet, wodurch die Wirkungen von Levothyroxin verringert werden.Die schlimmsten Täter sind Antazida mit Magnesium, Aluminium, Kalzium und Eisen. Es wird empfohlen, dass Sie mindestens vier Stunden hintereinander Antazida nehmen, wenn Sie Levothyroxin einnehmen. Andernfalls können Sie eine Erhöhung der Dosierung von Levothyroxin während der Verwendung von Antazida erfordern.
Eisen
Die Einnahme von Eisen, insbesondere als Nahrungsergänzungsmittel, kann die Bioverfügbarkeit und pharmakologischen Wirkungen von Levothyroxin verringern. Es wird angenommen, dass diese Wechselwirkung ein Ergebnis der Bindung ist, um einen stark sauren pH-Wert zu bilden, wodurch unlösliche Komplexe erzeugt werden, die im Magen-Darm-Trakt schlecht absorbiert werden. Daher wird Ihr Schilddrüsenhormonspiegel erhöht und nicht wirksam sein. Wenn Sie Levothyroxin mindestens zwei bis vier Stunden von Eisen trennen, können Sie diese Wechselwirkung möglicherweise vermeiden. Ihre Schilddrüsenhormonspiegel sollten jedoch genau überwacht werden.
Östrogen
Östrogen interagiert mit Levothyroxin, indem es die Konzentration von Schilddrüsen-bindenden Globulinen in Ihrem Blut erhöht. Diese Substanzen sind Proteine, die sich an das Schilddrüsenhormon binden, so dass es in Ihrem Körper zirkulieren kann. Folglich kann eine Verringerung von ungebundenem oder freiem Thyroxin, das für die Hormonproduktion verfügbar ist, auftreten. Erhöhte Schilddrüsenhormonkonzentrationen resultieren. Individuen sezernieren Thyroxin, um diesen Effekt zu kompensieren; Menschen mit Hypothyreose fehlt jedoch der Mechanismus zur Anpassung. Wenn Sie Östrogen einnehmen, sollte Ihr Arzt Blutuntersuchungen anfordern, um Ihre Levothyroxinspiegel alle 12 Wochen zu überprüfen und die Schilddrüsendosis entsprechend anzupassen. Wenn Sie Müdigkeit, Kälteunverträglichkeit, Verstopfung, Gewichtszunahme, Depression, Haarausfall, Gelenk- oder Muskelschmerzen, trockene Haut, abnormale Menstruation, Heiserkeit oder andere klinische Manifestationen einer Hypothyreose erleben, sollten Sie sofort Ihren Arzt kontaktieren.