Der Kalzium-Score-Test ist ein nichtinvasives Verfahren mit Computertomographie zur Messung der Menge an Kalziumablagerungen im Herzen, insbesondere Ablagerungen in den Koronararterien. Eine Zunahme der Ablagerungen trägt zur Verengung der Arterien und einer Verringerung der Herzfunktion bei, was zu einem Herzinfarkt führen kann. Je größer die Anzahl der Einlagen ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit eines zukünftigen schweren kardialen Ereignisses. Calcium-Score-Tests gelten als ein genauerer Prädiktor für koronare Herzkrankheit als Standard-Cholesterin-Screening-Tests.
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Herz-Kalzium-Scanning
Die Anzahl und Dichte der Calciumablagerungen in den Koronararterien wird von einem Radiologen berechnet und ausgewertet, wobei computerisierte Bilder verwendet werden, um zu einem Testergebnis zu gelangen. Die Ablagerungen werden Verkalkungen genannt, die ein frühes Anzeichen von Herzerkrankungen sind. Die Computertomographie erzeugt mehrere Bilder hoher Geschwindigkeit, die mit einem kontinuierlichen Elektrokardiogramm mit dem Herzschlag synchronisiert werden. Durch die kontinuierliche Herzüberwachung können die Bilder aufgenommen werden, wenn das Herz ruht und die Herzkranzgefäße entspannt sind.
Plaque-Bildung
Plaque-Bildung in Blutgefäßen ist eine Folge von Material aus dem Blutstrom, der sich entlang der Gefäßwand ablagert, wodurch es verdickt, verengt und schließlich den Blutfluss behindert. Zusammensetzung der Plaque kann Fett, Kalzium und Cholesterin sowie andere Materialien im Blutkreislauf umfassen. Bei Computertomographiebildern treten Calciumplaques als leuchtende Flecken auf, deren Größe von der Menge an vorhandenem Calcium abhängt. Nicht alle Plaques enthalten Calcium und werden als weiche Plaques klassifiziert, die mit dem Calcium-Score-Test nicht nachgewiesen werden.
Testgeräte
Computergestützte Tomographie-Scans sind die präzisesten Geräte zur Bestimmung der Lokalisation von Kalziumablagerungen, bevor ein Patient Symptome einer Herzerkrankung erfährt. Einrichtungen können zwischen zwei Arten von Scannern wählen. Eines ist die Elektronenstrahl-Computertomographie oder EBCT, und das andere ist die Multidetektor-Computertomographie oder MDCT. Detaillierte Bilder des Herzens werden mit jeder Maschine aufgenommen und beide Maschinen verwenden Röntgenstrahlen. Die Bestrahlung mit der EBCT ist minimal und verwendet weniger Strahlung als die MDCT. Der Test dauert ungefähr 10 Minuten.
Risikofaktoren
Herzerkrankungen sind die häufigste Todesursache für Männer und Frauen in den Vereinigten Staaten. Risikofaktoren für die Entwicklung von Herzerkrankungen sind eine Familiengeschichte von koronarer Herzkrankheit, Männer über 45 Jahre alt, Frauen über 55 Jahre alt, eine Rauchergeschichte, erhöhte Cholesterinwerte, Bluthochdruck, Diabetes, Übergewicht und eine sitzende Lebensweise.
Vorbereitung
Die Vorbereitung für den Test ist minimal, aber einige Einrichtungen benötigen kurz vor dem Test eine Lipidanalyse oder einen Lipidprofil-Bluttest.Das Lipidprofil oder die Analyse erfordert eine 12-stündige Schnelligkeit vor dem Test, aber bei der Einnahme von Medikamenten ist ein Schluck Wasser erlaubt. Koffein und Nikotin verengen die Gefäße und können vor dem Test für vier Stunden eingeschränkt werden. Der Test wird nicht empfohlen, wenn Sie aufgrund der Strahlenbelastung schwanger sind oder sich wegen einer bestehenden Schwangerschaft nicht sicher sind.
