Menschen benutzen häufig ihre Hände, wenn sie eine Geschichte erzählen. Ihre Füße haben manchmal auch eine Geschichte zu erzählen, die ein medizinisches Problem offenbart, das sonst unerkannt bleiben könnte. Kalte, violette Füße signalisieren eine Abnormalität mit der arteriellen Zirkulation, dem Teil des Kreislaufsystems, der sauerstoffreiches Blut vom Herzen an die Körperorgane und Gewebe liefert. Die venöse Zirkulation, die sauerstoffarmes Blut zurück zum Herzen transportiert, ist auch an einigen Zuständen beteiligt, die kalte, violette Füße verursachen. Periphere arterielle Verschlusskrankheit ist der häufigste Schuldige für diese Symptome. Andere ungewöhnliche Bedingungen sind manchmal verantwortlich.
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Fußfarbe und Temperatur bei arterieller Erkrankung
Wie alle Körperorgane und Gewebe benötigen die Füße eine ständige Versorgung mit arteriellem, oxygeniertem Blut. Unzureichende arterielle Durchblutung - medizinisch als Ischämie bekannt - verursacht vorhersehbare Anzeichen und Symptome in den Füßen. Die Temperatur der Haut hängt in erster Linie vom Blutfluss durch die Haut und das darunter liegende Gewebe ab. Unerklärliche Kühle des Fußes ist charakteristisch für die arterielle Ischämie, die sich normalerweise über viele Jahre allmählich entwickelt, aber auch plötzlich auftreten kann.
Abhängig von der Position des Fußes und der Ursache der Ischämie sind rote, weiße und blaue oder violette Hautverfärbungen auch typisch für arterielle Erkrankungen der Füße. Weiße Verfärbung der Haut oder Blässe tritt auf, wenn der arterielle Blutfluss zum Fuß kritisch niedrig oder vollständig blockiert ist. Wenn sich der Blutfluss nicht schnell verbessert, kann die Fußhaut bläulich werden, wenn der Sauerstoffgehalt im Fußgewebe sinkt. Wenn sich der Blutfluss anschließend verbessert - aufgrund der Öffnung der verstopften Arterien oder der Positionierung des Fußes unter dem Herzen - wird die betroffene Haut purpur-rot, wenn Blut in den Fuß zurückfließt und alle Blutgefäße sich bei einem erneuten Versuch, das Blut anzureichern, maximal ausdehnen Gewebe mit Sauerstoff.
Häufigste Ursache der Fußischämie
Die periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK) bezieht sich auf die Verengung der Arterien, die sauerstoffreiches Blut in verschiedene Teile des Körpers transportieren. Diese Bedingung betrifft schätzungsweise 8,5 Millionen Amerikaner im Alter von 40 oder älter, nach Daten aus dem Jahr 2016 von der American Heart Association. PAD betrifft am häufigsten die Füße und Beine und ist die häufigste Ursache für Fußischämie. Die überwiegende Mehrheit der PAD-Fälle sind auf Atherosklerose, die Entwicklung und das Wachstum von Cholesterin-reichen Ablagerungen in den Arterien zurückzuführen, die den Blutfluss behindern.
Zigarettenrauchen und Diabetes sind die Hauptrisikofaktoren für PAD, zusammen mit Bluthochdruck und erhöhtem Cholesterin im Blut. Wie andere Formen der Atherosklerose verursacht PAD, das die Füße und die Beine beeinflußt, normalerweise keine Symptome für viele Jahre.Die Kühle der Füße und die purpurfarbene Verfärbung der Haut - besonders im Stehen oder Sitzen - können zu den ersten bemerkbaren Symptomen gehören. Eine symptomatische PAD betrifft typischerweise Senioren, insbesondere solche, die älter als 60 Jahre sind.
Andere Ursachen einer Fußischämie
Obwohl PAD bei der überwältigenden Mehrheit der Menschen schuld ist, gibt es andere ungewöhnliche Zustände, die auch kalte, purpurfarbene Füße verursachen können. Buerger-Krankheit, auch bekannt als Thromboangiitis obliterans, ist eine entzündliche Erkrankung, die kleine bis mittelgroße Arterien betrifft. Ähnlich große Venen sind manchmal auch beteiligt. Eine Entzündung der betroffenen Blutgefäße löst die Bildung von Blutgerinnseln aus, die den Blutfluss in dem betroffenen Bereich behindern. Die unteren Beine und Füße sind am häufigsten mit Buerger-Krankheit beteiligt. Wenn der Zustand einen verminderten arteriellen Blutfluss zum Fuß verursacht, entwickeln sich ähnliche Symptome wie bei PAD, einschließlich der kühlen Hauttemperatur und der Hautverfärbung. Zigarettenrauchen ist der führende Risikofaktor für die Buerger-Krankheit, von der vor allem junge Männer und Männer mittleren Alters betroffen sind.
Die Akrozyanose ist ein weiterer ungewöhnlicher Zustand, der durch eine abnorme Regulation der Blutgefäße gekennzeichnet ist. Dies führt zu einer unangemessenen Verengung der betroffenen kleinen Arterien und zu einer Erweiterung der kleinen Venen, was zu kühler Haut führt, die bläulich oder purpurn erscheint. Die Füße und Hände sind am häufigsten betroffen. Die betroffene Haut kann aufgrund örtlicher Schwellungen auch teigig erscheinen. Die Ursache der Akrozyanose bleibt unbekannt. Betroffen sind vor allem junge bis mittelalte Frauen, die mit zunehmendem Alter abnehmen - ganz im Gegensatz zu PAD.
Andere PAD-Symptome und mögliche Komplikationen
Da PAD allmählich auftritt, werden die Symptome oft übersehen, bis die Krankheit fortgeschritten ist. Neben den kalten, violetten Füssen können mögliche Symptome der unteren Extremitäten-PAD: - Muskelschmerzen oder Krämpfe in den Beinen oder Füßen während des Gehens und Erleichterung bei der Ruhe - anhaltende Bein- oder Fußschmerzen bei Personen mit fortgeschrittener PAD - Taubheit Kribbeln oder Brennen der Füße - Verlust von Haaren an den Unterschenkeln und Füßen - dünne, zerbrechliche Haut an den Unterschenkeln und Füßen
Menschen mit fortgeschrittenem PAD sind anfällig für Hautgeschwüre an den Unterschenkeln und Füßen. Aufgrund der anhaltenden Gewebeischämie persistieren diese Geschwüre oft oder heilen sehr langsam. Eine sorgfältige, professionelle Wundversorgung ist erforderlich, um eine ernsthafte Infektion oder die Entwicklung von Gangrän zu vermeiden, was auf den Tod eines lokalisierten Gewebebereichs hinweist. Gangrän ist eine ernste Komplikation der PAVK, die oft eine Amputation des erkrankten Gewebes des Fußes oder Beins erfordert.
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Wenden Sie sich so schnell wie möglich an Ihren Arzt, wenn Sie feststellen, dass einer oder beide Füße häufig kalt und / oder purpurrot sind. Wie Arteriosklerose, die die Blutgefäße des Herzens mit einbezieht, ist PAD der unteren Extremitäten eine behandelbare Bedingung - und je früher, desto besser. Wenn Sie Symptome haben, die auf PAD oder Diabetes hinweisen, suchen Sie dringend medizinische Hilfe auf, wenn Sie an einem oder beiden Füßen oder an den Zehen ein Geschwür entwickeln.
Suchen Sie sofortige medizinische Versorgung, wenn einer Ihrer Füße plötzlich sehr blass oder blau und kalt wird - und dies auch dann bleibt, wenn Sie sitzen oder stehen. Dies könnte eine vollständige Blockierung des arteriellen Blutflusses zum betroffenen Fuß anzeigen. Eine medizinische Notfallversorgung ist in dieser Situation notwendig, um den Fuß zu retten.
